Contoh Proposal BOP PAUD


P R O P O S A L
BANTUAN OPERASIONAL PENDIDIKAN (BOP)
..................
KECAMATAN .................. KABUPATEN ..................
PROVINSI JAWA TENGAH















KEPADA YTH. :
DIREKTUR PEMBINA PAUD
DIREKTORAT JENDERAL PAUD-NI
JALAN JENDERAL SOEDIRMAN SENAYAN
GEDUNG E LANTAI 7 JAKARTA



..................
..................
KABUPATEN ..................
JAWA TENGAH

LEMBAR PENGESAHAN


Kepada Yth.
Direktur Pembina PAUD
Direktorat Jenderal PAUD-NI
Jl. Jenderal Soedirman Senayan
Gedung E Lantai 7
Jakarta


Dengan hormat, Proposal Bantuan Operasional Pendidikan PAUD melalui Dana APBN Dekonsentrasi ini diajukan oleh :

Nama Lembaga : ..................
Nama Ketua : .................., .
Alamat : Jl. .................. RT. 01 RW. 01 Desa ..................
Kecamatan .................. Kabupaten ..................

Setelah dipelajari kami menyatakan bahwa Proposal ini sudah sesuai dengan panduan BOP Penyelenggaraan Dana Dekonsentrasi Tahun 2011 yang dikeluarkan oleh Direktorat Pembinaan Pendidikan Anak Usia Dini, Direktorat Jenderal PAUDNI, Kementerian Pendidikan Nasional.



Yang mengesahkan, .................., 12 Maret ..................
Kepala Dinas Pendidikan Ketua
Kabupaten .................. Lembaga Penyelenggara



Drs. SANTOSA EDDY PRABOWO .................., .
Pembina Tk. I
NIP. 19600708 198612 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN ..................
DINAS PENDIDIKAN
..................
..................


R E K O M E N D A S I
Nomor : / / / ..................

TENTANG
PENGAJUAN PROPOSAL
PROGRAM RINTISAN PENDIDIKAN ANAK USIA DINI (PAUD)
IN FORMAL

Berdasarkan hasil verifikasi lembaga dan dokumen proposal yang diajukan, dengan ini kami memberikan rekomendasi kepada :

Nama Lembaga : ..................
Nama Penanggung Jawab : .................., .
Alamat Lemabga : Desa .................., RT. 01 RW. 01
Kecamatan .................. Kabupaten ..................

Untuk mengajukan proposal Bantuan Operasional Program Pendidikan Anak Usia Dini Jalur In Formal kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Anak Usia Dini, Direktorat Jenderal PAUDNI, Kementerian Pendidikan Nasional. Apabila Proposal ini disetujui kami bersedia ikut membina dan memantau melaksanakan program tersebut di atas.

Demikian rekomendasi ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

.................., ……………………………..................
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ..................



Drs. .................., M.Hum
Pembina Utama Muda
NIP. ..................
PEMERINTAH KABUPATEN ..................
DINAS PENDIDIKAN
..................
..................



SURAT REKOMENDASI
Nomor : / / ..................


Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala .................. Kabupaten .................. menerangkan bahwa :

Nama Lembaga : ..................
Nama Penanggung Jawab : .................., .
Alamat Lemabga : Desa .................., RT. 01 RW. 01
Kecamatan .................. Kabupaten ..................

Telah disetujui untuk diajukan ke Direktorat Pembinaan Pendidikan Anak Usia Dini, Direktorat Jenderal PAUDNI, Kementerian Pendidikan Nasional untuk memperoleh dana Bantuan Operasional Pendidikan (BOP) .................. Kecamatan .................. Kabupaten ...................



.................., 12 Maret ..................
Kepala ..................



Drs. .................., M.Pd.
NIP. ..................


PEMERINTAH KABUPATEN ..................
DINAS PENDIDIKAN
..................
..................
..................

Nomor : 19/................../III/..................
Lampiran : 1 (satu) Bendel
Perihal : Rekomendasi Permohonan Dana Bantuan Operasional
Penyelenggara (BOP) .................. Kecamatan ..................


Kepada :
BAPAK KEPALA UNIT PENDIDIKAN
KECAMATAN ..................
di Tempat


Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Didorong dengan sikap turut memberikan alternatif atas permasalahan Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD), berdasarkan hal tersebut kami mengadakan program Pos PAUD In Formal.
Dengan surat ini kami mengajukan Permohonan Rekomendasi Usulan Bantuan Dana Operasional Penyelenggara (BOP) .................. In Formal sebagai berikut :

Nama Lembaga : ..................
Penyelenggara : ..................
Akta Notaris : -
Ijin Operasional : 070/4602/2011
Lokasi : .................. RT. 01 RW. 01 Desa ..................
Kecamatan .................. Kabupaten ..................

Demikian Surat Rekomendasi ini kami buat. Atas terkabulnya permohonan ini kami sampaikan banyak terima kasih.


.................., 12 Maret ..................
Kepala ..................



.................., .

PEMERINTAH KABUPATEN ..................
DINAS PENDIDIKAN
..................
..................
Alamat : Jl. .................., RT. 01 RW. 01 Desa .................. Kec. .................. Kab. ..................

Nomor : /..................O/III/..................
Lampiran : 1 (satu) Bendel
Perihal : Usulan Bantuan Dana Bantuan Operasional Pendidikan (BOP)
.................. Kecamatan ..................

Kepada :
Direktur Pembina PAUD
Direktorat Jenderal PAUD-NI
Jl. Jenderal Soedirman Senayan Gedung E Lantai 7
di JAKARTA

Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Salam sejahtera kami sampaikan dengan iringan doa semoga dalam beraktivitas selalu mendapat lindungan, bimbingan dan petunjuk dari Allah SWT.
Secara impiris membuktikan bahwa ternyata masih banyak anak usia 4-6 tahun di Jawa Tengah yang belum mendapat pendidikan, khususnya di Desa .................. Kecamatan .................. Kabupaten ................... Padahal bila dilihat dari substansinya bahwa anak merupakan asset negara yang sangat bernilai.
Untuk itu guna memberikan layanan dan rangsangan pendidikan pada anak, maka diperlukan media pertumbuhan dan pengembangannya baik jasmani maupun rohani, supaya anak memiliki kesiapan untuk memasuki pendidikan dasar dan kehidupan tahap berikutnya.
Melihat dari kenyataan tersebut di atas, maka kami bermaksud mengajukan Proposal Usulan Dana Bantuan Operasional Penyelenggara (BOP) .................. Kecamatan ...................
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan :
1. Proposal Usulan Dana Bantuan Operasional Penyelenggara (BOP) .................. Kecamatan ...................
2. Akta Lembaga.
3. Data Pendukung Lainnya.
Demikian Usulan Dana Bantuan Operasional Pendidikan (BOP) .................. ini kami buat, atas kebijaksanaan dan diterimanya usulan ini, kami ucapkan banyak terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.


Mengetahui, .................., 12 Maret ..................
Kepala .................. Kepala ..................



Drs. .................., M.Pd. .................., .
NIP. ..................
PEMERINTAH KABUPATEN ..................
DINAS PENDIDIKAN
..................
..................
..................



PROPOSAL USULAN DANA
BANTUAN OPERASIONAL PENYELENGGARA (BOP)
..................
KECAMATAN .................. KABUPATEN ..................


A. Latar Belakang
Pendidikan sejak dini merupakan salah satu kunci mengatasi keterpurukan bangsa. Khususnya dalam menyiapkan sumber daya manusia yang handal nantinya. Berbagai penelitian bidang Neorologi menunjukkan bila anak di stimulasi sejak dini, maka akan ditemukan genus (potensi paling baik / unggul) dalam dirinya. Setiap anak memiliki kemampuan tak terbatas dalam belajar (limits capacity to learn) yang inherent (tidak ada) dalam dirinya untuk dapat berpikir kreatif dan produktif. Oleh karena itu, anak memerlukan program pendidikan yang mampu membuka kapasitas tersembunyi tersebut (unlocking in capacity) melalui pembelajaran bermakna seawal mungkin. Bila potensi pada diri anak tidak pernah terealisasikan, maka itu berarti anak telah kehilangan peluang dan momentum penting dalam dirinya, dan pada gilirannya negara akan kehilangan sumber daya manusia terbaiknya.
Kebutuhan masyarakat terhadap layanan Taman Kanak-Kanak cukup besar. Hal itu dibuktikan dengan semakin banyaknya masyarakat mengikutsertakan anak-anaknya pada Taman Kanak-Kanak. Sementara itu jumlah lembaga Taman Kanak-Kanak khususnya di Kecamatan .................. belum mencukupi. Dari data yang ada, jumlah anak 4-6 tahun yang belum mendapat layanan sebanyak 60 % anak atau sekitar 400 anak.

B. Tujuan
Tujuan yang ingin dicapai melalui program ini adalah :
1. Menyediakan layanan pendidikan yang murah dan bermutu bagi anak usia 4-6 tahun.
2. Mengoptimalkan pertumbuhan dan perkembangan anak usia 4-6 tahun.
3. Memberikan sarana pengasuhan sebagai pengganti keluarga untuk jangka waktu tertentu.


PEMERINTAH KABUPATEN ..................
DINAS PENDIDIKAN
..................
..................
..................



DAFTAR NOMINATIF GURU WIYATA BHAKTI
..................


No Nama NUPTK Tempat, Tanggal Lahir L/P Pendidikan Alamat Jabatan Unit Kerja
1 .................., . P Kepala TK
..................


2 .................. - P Guru
..................



.................., 12 Maret ..................
Kepala ..................


.................., .

D. Lokasi
Rintisan program kelompok bermain .................. dilaksanakan di Desa .................. Kecamatan .................. Kabupaten .................. Provinsi Jawa Tengah.

E. Program
Program kurikulum di program .................. adalah dengan mengacu pada kurikulum :
1. Kurikulum yang dikeluarkan oleh Dinas Pendidikan Tahun 2004.
2. Kurikulum muatan lokal (Kurikulum dirancang oleh guru dan penyelenggara).
3. Dalam pemberi materi dituangkan dalam satuan pembelajaran (Satpel) yang mengintegrasikan keduanya (BCCT & KTSP).

F. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan
NO KEGIATAN WAKTU KETERANGAN
1 Mendapat Undangan Sosialisasi dari Dinas 7 Maret ..................
2 Sosialisasi Bantuan PAUD 8 Maret ..................
3 Pembuatan Proposal 12 – 13 Maret ..................
4 Penyerapan Proposal 14 Maret ..................
5 Pelaksanaan April - Desember ..................
6 Pelaporan Desember ..................

G. Ketenagaan
NO TUGAS RINCIAN TUGAS NAMA PENDIDIKAN
1 Penanggung Jawab Bertanggung jawab terhadap semua pelaksanaan kegiatan belajar mengajar. .................., . D II PGTK
2 Pengelola Mengawasi semua proses pendanaan dan pengadministrasian. .................. SLTA

H. Biaya
Jumlah total pengeluaran biaya operasional anak dalam 1 tahun adalah sebagai berikut :
1. Alat Tulis : Rp. 273.500
2. Buku : Rp. 522.000
3. Kegiatan Pembelajaran : Rp. 885.500
4. APE : Rp. 3.600.000
5. PMT : Rp. 504.000
6. P3K : Rp. 635.000
7. Koordinasi : Rp. 300.000
Jumlah Total : Rp. 6.720.000

I. Daya Dukung
Guna mendukung penyelenggaran pendidikan di .................. dimaksud, sarana dan prasarana serta pendidik yang ada di lembaga adalah sebagai berikut :

NO JENIS SARANA / PRASARANA JUMLAH KEADAAN
1 APE LUAR
- Jungkitan
- Papan Titian
- Ayunan
- Papan Luncur
- Jungkitan
4 buah
1 buah
2 buah
1 buah
3 buah
Baik
Baik
Baik
Baik
Rusak
2 APE DALAM
a. Sentra Persiapan
- Gunting
- Alat Mencocok
- Dadu Huruf
- Dadu Angka
- Plat Meronce
b. Sentra BAC
- Ember
- Alat Kocok
- Kuas
c. Sentra Balok
- Puzzle
- Kotak Kreatif
- Bentuk-bentk Geometri
- Kotak Pas
- Pasak Jamur
- Silinder
- Lego
- Menara
d. Senta Peran
- Boneka
- Masak-masakan
e. Sentra Seni
- Alat Lukis
- Rebana
f. Sentra Agama
- Huruf Hijaiyah
- Angka Arab
- Cerita Bergambar
- Maket Sholat

40 buah
24 buah
1 buah
1 buah
2 buah

2 buah
1 buah
1 buah

10 set
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
2 buah
1 buah
1 buah

5 set
2 set

2 buah
6 buah

2 set
1 set
2 set
2 set

Baik
Baik
Baik
Baik
Rusak

Baik
Rusak
Baik

5 baik 5 rusak
Baik
Baik
Rusak
Rusak
Rusak
Rusak
Baik

Rusak
1 baik 1 rusak

Baik
Baik

Baik
Rusak
1 baik 1 rusak
Rusak
RENCANA ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA
ARENA BERMAIN ANAK MODEL PENDIDIKAN
DI ..................
TAHUN .................. / 2013


NO URAIAN VOL HARGA SATUAN
(Rp) JUMLAH
(Rp)
1 ALAT TULIS
- Pensil 2B
- Penghapus
- Penggaris
- Rautan
- Tempat Pensil
28
28
3
28
28
1.500
1.000
2.500
1.000
6.000
42.000
28.000
7.500
28.000
168.000
JUMLAH (1) 273.500
2 BUKU
- Buku Tulis 1 pak
- Buku Penghubung
- Buku Iqro
- Buku Tabungan 1 pak
- Majalah Panduan Guru 2 buku
- Buku Cerita Perpus
- Buku Gambar
28
28
28
28
30
10
84
1.500
3.000
2.500
1.250
3.000
7.500
1.500
42.000
84.000
70.000
35.000
90.000
75.000
126.000
JUMLAH (2) 522.000
3 KEGIATAN PEMBELAJARAN
- Bahan Finger Painting
- Kertas Asturo
- Gunting Besar
- Gunting Kecil
- Lem
- Kertas Lipat
- Plastisin
- Kertas Tissue
- Kertas HVS putih
- HVS Warna
- Cat Air
- Kuas besar + kecil
- Tempat Cat Air
7
15
3
28
28
28
28
7
1
3
28
28
28
25.000
1.500
7.500
2.000
1.000
2.500
2.750
3.000
43.500
30.000
7.000
1.500
1.500
175.000
22.500
22.500
56.000
28.000
70.000
77.000
21.000
43.500
90.000
196.000
42.000
42.000
JUMLAH (3) 885.500
4 APE
- Jembatan Goyang
- Mobil Goyang
1
3
2.400.000
400.000
2.400.000
1.200.000
JUMLAH (4) 3.600.000
5 PMT
- Susu Seminggu 1 x `
12
42.000
504.000
JUMLAH (5) 504.000
6 P3K
- Kasur UKTK
- Bantal UKTK
- Selimut UKTK
- Alat Kebersihan Anak
(Sikat Gigi, Pasta Gigi, dll)
- Obat-obatan
- Kunjungan Bidan / Bulan
- Dokter Gigi 6 bulan (1x)
1
1
1


1
6
2
150.000
50.000
40.000
100.000

75.000
20.000
50.000
150.000
50.000
40.000
100.000

75.000
120.000
100.000
JUMLAH (5) 635.000
7 KOORDINASI
- IGTKI
- KKG
6
6
35.000
15.000
210.000
90.000
JUMLAH (5) 300.000
JUMLAH (1 + 2 + 3 + 4 + 5 + 6 + 7) 6.720.000

J. Tindak Lanjut dan Pembuatan Program
1. Tindak Lanjut
Hasil yang diharapkan dari anak didik yang dibina di .................. adalah sebagai berikut :
a. Anak dapat mengenal nilai-nilai keagamaan
Misalnya : sholat, berdoa, mengenal ibadah dan praktik ibadah lainnya serta mampu mempraktikkan dalam keseharian.
b. Anak lebih disiplin dan mandiri
Misalnya : makan, tidur, belajar, mandi, dan semua kegiatan sehari-hari.
c. Anak memiliki bakat dan daya cipta serta kreatifitas yang tinggi.
d. Anak memiliki daya juang yang tinggi dan kemampuan belajar yang meningkat.
e. Anak-anak berbudi luhur.
2. Pembuatan Progam
a. Rincian Pembiayan BOP
b. Fotocopy Akte Notaris
c. Fotocopy Ijin Operasional
d. Fotocopy Rekening Bank / Giro atas nama Lembaga
e. Fotocopy Kartu NPWP
f. Data Kepengurusan Organisasi / Lembaga Penyelenggara


K. Penutup
Demikian Proposal Bantuan Operasional Penyelenggara (BOP) .................. ini disusun untuk dijadikan usulan kepada Dirjen PNF Provinsi. Dengan segenap kemampuan dan fasilitas yang kami miliki semoga pelaksanaan pendidikan di .................. Kecamatan .................. ini dapat terlaksana dengan baik, dan dapat berhasil seperti yang diharapkan. Dengan demikian kita dapat menangani dan memajukan pendidikan bagi anak usia 4-6 tahun sehingga masa keemasan tidak hilang percuma.

.................., 12 Maret ..................
Ketua Komite Kepala ..................



.................., .

Mengetahui,
Kepala ..................




Drs. .................., M.Pd.
NIP. ..................



SURAT PERNYATAAN
PENYELENGGARAAN PROGRAM PENDIDIKAN ANAK USIA DINI
MELALUI DANA BANTUAN OPERASIONAL PAUD
NOMOR : / TK.M.DIPO/ / ..................


Pada hari ini Kamis tanggal sembilan belas bulan April tahun dua ribu dua belas, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : .................., .
Jabatan : Kepala ..................
Alamat : Jl. Gorong Royong RT. 01 RW. 01 Desa ..................
Kecamatan .................. Kabupaten ..................

Bahwa dalam rangka penyelenggaraan program pendidikan anak usia dini melalui dana bantuan operasional penyelenggaraan TK menyatakan kesediaan untuk melaksanakan kegiatan belajar mengajar sesuai dengan pengajuan yang disetujui Direktorat Pembinaan Pendidikan Anak Usia Dini / Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Tengah Tahun ...................
Dalam penyelenggaraan program pendidikan anak usia dini tersebut di atas, saya bersedia untuk :
1. Melaksanakan kegiatan sesuai dengan petunjuk teknis dan peraturan yang berlaku;
2. Membukukan semua pengeluaran dana yang dibuktikan dengan kuitansi sesuai aturan yang berlaku;
3. Mengadministrasikan penggunaan dana sesuai dengan proposal yang disetujui;
4. Memenuhi kewajiban membayar pajak sesuai aturan yang berlaku;
5. Melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan paling lambat satu bulan setelah kegiatan selesai dilaksanakan.
Surat pernyataan ini dibuat rangkap dua di atas kertas bermaterai enam ribu rupiah.
Surat pernyataan ini dibuat dan ditandatangani dengan penuh kesadaran, tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.


Yang membuat pernyataan



.................., .
FORMULIR PENGAJUAN DANA BOP


A. Identitas Lembaga
Nama Lembaga : ..................
Nama Lengkap : Jl. .................. RT. 01 RW. 01 Desa ..................
Kecamatan .................. Kabupaten ..................
Tahun Berdiri : 2003
Jenis Program : TK
Nama Yayasan : ..................
Nama Pengelola : .................., .

B. Program Layanan
1. Data Pendidik
a. Jumlah : 2 orang Perempuan
b. Pendidik : 1 orang DII PGTK, 1 orang SMA
c. Status : 2 orang Non PNS
2. Data Anak
a. 0-2 Tahun : - anak
b. 2-4 Tahun : - anak
c. 4-6 Tahun : 28 anak
3. Layanan Program : 6 x dalam seminggu @ 4 jam
4. Rencana Penggunaan Dana
a. Penyelenggaraan Proses Pembelajaran : Rp. 4.280.000
b. Peningkatan Gizi atau PMT : Rp. 1.870.000
c. Transport Pertemuan Gugus : Rp. 750.000
d. Bantuan Biaya Masuk dan Biaya Administrasi Anak : Rp. 300.000
Jumlah : Rp. 7.200.000

C. Data Administrasi
1. Rekening Lembaga
a. Nama Lembaga sesuai yang tercantum dalam rekening
..................
b. Alamat Lembaga sesuai rekening
.................. RT. 001 RW. 001 Kec. .................. Kab. ..................
c. Nomor Rekening

d. Nama Bank


2. NPWP
a. Nama Wajib Pajak
TK Muslimat Diponegoro ..................
b. Nomor NPWP
31.407.291.9-521.000
c. Alamat Wajib Pajak
Jl. .................. RT/RW 001/001 .................., Kec. .................., Kab. ..................
Jawa Tengah 53195

D. Lampiran
1. Foto copy Rekening Lembaga
2. Foto copy NPWP Lembaga
3. Foto copy Ijin Pendirian
4. Foto copy Akta Notaris
5. Foto copy Susunan Pengurus Lembaga
6. Data Anak
7. Pernyataan Kesanggupan


.................., …………………………… ..................
Kepala ..................



.................., .



DATA ANAK DIDIK


A. Identitas Lembaga
Nama Lembaga : ..................
Alamat Lengkap : Jl. .................. RT. 01 RW. 01 Desa ..................
Kecamatan .................. Kabupaten ..................
Jenis Program : TK
Nama Yayasan : ..................
Nama Pengelola : .................., .

B. Data Anak
NO NAMA PESERTA DIDIK JENIS KELAMIN TEMPAT
TANGGAL LAHIR AGAMA ORANG TUA PEKERJAAN

L P
1 Anggit Eka Pradana L .................., 13 - 09 - 2005 Islam Sikin Raharjo Tani
2 Afri Dwi Prasetyo L .................., 18 - 04 - 2005 Islam Mugiono Buruh
3 Anggun Nur Syifa P .................., 24 - 02 - 2006 Islam Tukarman Buruh
4 Ahmad Nur Nadif L .................., 06 - 06 - 2005 Islam Abdul Ro'uf Dagang
5 Ade Dwi Prasetyo L .................., 26 - 06 - 2006 Islam Nasikhin Buruh
6 Ahmad Tanjiz R L .................., 27 - 06 - 2006 Islam Ahmad Murtafi Tani
7 Alex 'Ainun Ni'am L .................., 01 - 05 - 2005 Islam Aminudin Tani
8 Asnaf Khakim L .................., 06 - 05 - 2006 Islam M. Sururi Buruh
9 Eka Pratiwi P .................., 07 - 06 - 2006 Islam Budi Asmuni Karyawan
10 Fajar Ilhami Ramadhan L .................., 17 - 10 - 2005 Islam Muchlis Buruh
11 Fina Rochmatul Umah P .................., 18 - 02 - 2006 Islam Purwanto Tani
12 Fitra Nofiyanto P .................., 10 - 11 - 2005 Islam Kuswanto Buruh
13 Innani Asofia P .................., 24 - 01 - 2007 Islam Tajri Buruh
14 Inayatul Maula P .................., 28 - 06 - 2007 Islam Sudiyat Tani
15 Irwan Kurniawan L .................., 17 - 10 - 2006 Islam Mugiono Buruh
16 Ircham Ali L .................., 21 - 05 - 2006 Islam Tukiman Buruh
17 Muyassarotul Muna P .................., 03 - 02 - 2006 Islam Taufik Walhidayah Buruh
18 Nayzela Sofia Sari P .................., 12 - 12 - 2005 Islam Susianto Karyawan
19 Nur Hikmah P .................., 30 - 03 - 2006 Islam Mujiono Buruh
20 Nur Ridho L .................., 10 - 09 - 2007 Islam Sodirin Buruh
21 Reni Agustriyani P .................., 18 - 08 - 2005 Islam Sarimin Buruh
22 Selvyana Nur Fadilah P .................., 22 - 06 - 2006 Islam Suwarto Buruh
23 Sarah Apriliyani Putri P .................., 11 - 04 - 2006 Islam M. Abdullah Buruh
24 Siti Roisah P .................., 19 - 08 - 2006 Islam Jupri Dagang
25 Umi Sangadah P .................., 30 - 09 - 2005 Islam M. Syaefurrohman Buruh
NO NAMA PESERTA DIDIK JENIS KELAMIN TEMPAT
TANGGAL LAHIR AGAMA ORANG TUA PEKERJAAN

L P
26 Wafikun Nisa Ramadhani P .................., 19 - 09 - 2005 Islam Sultonudin Buruh
27 Zahra Amalia Putri P .................., 15 - 06 - 2007 Islam M. Muhrojin Karyawan
28 Zainul Isnanto L .................., 31 - 01 - 2006 Islam Kartim Buruh
29 Fina Rochmatul Umah P .................., 08 - 07 - 2006 Islam Purwanto Tani
30 Abirohman M. Irsyad L .................., 26 - 03 - 2006 Islam Mustolih Buruh


.................., 19 April ..................
Kepala ..................



.................., .






PENGAJUAN LEMBAGA
CALON PENERIMA DANA BOP - PAUD TAHUN ..................



Kecamatan : ..................
Kabupaten / Kota : ..................
Provinsi : Jawa Tengah


No Nama Lembaga Alamat Nama Pengelola Jumlah Anak Rekening Bank NPWP
1 ..................



Mengetahui, .................., 12 Maret ..................
Kepala Dinas Pendidikan Kab. .................. Kepala ..................




Drs. .................., M. Hum .................., .
Pembina Utama Muda, IV/c
NIP. ..................





PEMERINTAH KABUPATEN ..................
DINAS PENDIDIKAN
..................
..................



A. IDENTITAS SEKOLAH
1. Nama Sekolah : ..................
a. Alamat : Jl. .................. RT. 01 RW. 01
Kelurahan / Desa : ..................
Kecamatan : ..................
Kabupaten / Kota : ..................
Provinsi : Jawa Tengah
Kode Pos : 53195
b. Visi
Belajar sambil bermain, agar anak dapat mengenal dirinya sendiri dan orang lain.
c. Misi
Belajar bertujuan untuk menanamkan disiplin, bertanggung jawab terhadap tugas yang diberikan melalui pembiasaan sehari-hari di ...................
2. Status Sekolah : Swasta
3. NSS : 002030207021
4. Akreditasi : -
5. Pendidikan Taman Kanak-Kanak
a. Tanggal : 21 Juli 2003
b. Dasar : SK.421.1/121/2007/
c. Pendiri : .................. Desa ..................







SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN


Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : .................., .
Tempat, Tanggal Lahir : .................., 21 Agustus 1984
Jabatan : Kepala ..................
Alamat Rumah : Desa .................., RT. 07 RW. 01
Kecamatan .................. Kabupaten ..................

Dalam hal ini bertindak dan atas nama :

Nama : ..................
Alamat TK : Jl. .................. RT. 01 RW. 01 Desa ..................
Kecamatan .................. Kabupaten ..................
Yang didirikan oleh
Nama Yayasan : ..................
Tahun Berdiri : 2003
Alamat Yayasan : Desa .................., RT. 01 RW. 01
Kecamatan .................. Kabupaten ..................

Menyatakan bahwa :
1. Sanggup menyelenggarakan pendidikan sesuai dengan jadwal yang telah ada.
2. Sanggup menerima sanksi bila tidak melaksanakan program sesuai dengan ketentuan peraturan perundangan yang berlaku.
3. Sanggup membuat laporan kegiatan sesuai dengan petunjuk dan peraturan perundangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab.


.................., 12 Maret ..................
Kepala ..................



.................., .
PEMERINTAH KABUPATEN ..................
DINAS PENDIDIKAN
..................
..................
..................



SURAT JAMINAN KEBERLANGSUNGAN PROGRAM


Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lembaga : ..................
Nama Ketua : .................., .
Jabatan : Kepala ..................
Alamat Lembaga : Jl. .................. RT. 01 RW. 01 Desa ..................
Kecamatan .................. Kabupaten ..................

Dengan ini menyatakan sanggup menjamin keberlangsungan pelaksanaan program di .................. Kecamatan .................. Kabupaten .................., dengan sumber pendanaan rutin dari wali murid.

Demikian Surat Jaminan Keberlangsungan Program ini kami buat, atas perhatiannya disampaikan terima kasih.


Mengetahui, .................., 12 Maret ..................
Kepala .................. Kepala ..................



Drs. .................., M.Pd. .................., .
NIP. ..................





PEMERINTAH KABUPATEN ..................
DINAS PENDIDIKAN
..................
..................
..................



SURAT PERNYATAAN
BELUM PERNAH MENERIMA BANTUAN OPERASIONAL PAUD


Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lembaga : ..................
Nama Ketua : .................., .
Jabatan : Kepala ..................
Alamat Lembaga : Jl. .................. RT. 01 RW. 01 Desa ..................
Kecamatan .................. Kabupaten ..................

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa .................. Kecamatan .................. Kabupaten .................. belum pernah menerima Bantuan Operasional PAUD.

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat, atas perhatiannya disampaikan terima kasih.



Mengetahui, .................., 12 Maret ..................
Kepala .................. Kepala ..................



Drs. .................., M.Pd. .................., .
NIP. ..................





Lampiran : Keputusan Kepala ..................
Nomor : 012//X/2011
Tanggal : 26 Oktober 2011

SUSUNAN PENGURUS
KOMITE ..................


NO NAMA UNSUR JABATAN
1 KETUA KADUS I
2 SEKRETARIS WALI MURID
3 BENDAHARA GURU
4 SIE KESEHATAN BINDES
5 SIE PENDIDIKAN GURU AGAMA
6 SIE SARPRAS SEKDES



Kepala ..................



.................., .









PEMERINTAH KABUPATEN ..................
DINAS PENDIDIKAN
..................
..................
..................



STRUKTUR ORGANISASI
..................





















Kepala ..................



.................., .


JADWAL ALOKASI WAKTU


NO HARI KEGIATAN WAKTU KEMAMPUAN

1
Senin - Sabtu
I. PEMBUKAAN
- Salam
- Do’a

II. INTI
- Area Balok
- Area Bahasa
- Area Matematika
- Area Seni


III. ISTIRAHAT
- Cuci Tangan
- Berdoa
- Makan Bersama

IV. PENUTUP
- Evaluasi
- Doa


07.30 – 08.00



08.00 – 09.00





09.00 – 09.30





09.30 – 10.00



- Sikap Perilaku


PKB TK
- Seni
- Kognitif
- Fisik Motorik
- Seni


- Sikap Perilaku





- Sikap Perilaku



Kepala ..................



.................., .





PEMERINTAH KABUPATEN ..................
KECAMATAN ..................
KELURAHAN KRADENAN


SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor :


Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala TK Pertiwi Kradenan, Kecamatan .................. Kabupaten .................., menerangkan bahwa:
Nama : ……………………………………………………………………………………
Tempat, Tanggal Lahir : ……………………………………………………………………………………
Kewarganegaraan / Agama : ……………………………………………………………………………………
Pekerjaan : ……………………………………………………………………………………
Tempat tinggal : RT …. RW …. Kelurahan Kradenan
Kecamatan .................. Kabupaten ..................

Berdasarkan data yang ada dan Surat Pengantar dari Ketua RT. ….. RW. ….. tanggal ………………………………, Nomor : ……………………………… adalah benar-benar penduduk Kelurahan Kradenan, Kecamatan .................. Kabupaten .................. dari Rumah Tangga tidak mampu atau Rumah Tangga Miskin.
Demikian Surat Keterangan tidak mampu ini dibuat untuk suatu kepentingan ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………. dan kepada yang berkepentingan untuk menjadi maklum.




Kradenan, ………….…………………… ..................
Tanda Tangan Pemegang Lurah Kradenan



(…………………………………..) SUNARDI,B.Sc
NIP.19600528 199203 1 002


..................
KECAMATAN .................. KABUPATEN .................. PROPINSI JAWA TENGAH
Jl. .................. Kode Pos 53195 Telpon HP. 0857 4181 2161

SURAT KEPUTUSAN KEPALA ..................
Nomor : 012/..................onegoro/X/2011
TENTANG
PEMBENTUKAN KOMITE ..................

KEPALA ..................

Menimbang : 1. Bahwa pada dasarnya pendidikan adalah merupakan tanggung jawab bersama keluarga, masyarakat dan pemerintah;
2. Bahwa untuk mewujudkan tanggung jawab bersama tersebut dalam penyelenggaraan pendidikan di .................. dipandang perlu untuk membentuk Komite ...................

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional;
2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun 2000 tentang Kewenangan Pemerintah dan Kewenangan Propinsi sebagai Daerah Otonom;
5. Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 044 Tahun 2002 tentang Pembentukan Komite Sekolah.

M E M U T U S K A N

Menetapkan :

PERTAMA : Membentuk Komite .................. dengan Susunan Pengurus Komite seperti tercantum dalam Lampiran Surat Keputusan ini.

KEDUA : Menugaskan Pengurus Komite .................. untuk segera menyusun Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga.

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.


Ditetapkan di : ..................
Pada tanggal : 26 Oktober 2011
Kepala ..................




.................., .
Tembusan disampaikan kepada Yth. :
1. Bupati ...................
2. Kepala ...................
3. Pengurus Komite ..................
4. Pertinggal.
PEMERINTAH KABUPATEN ..................
KECAMATAN ..................
DESA ..................


SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor : / /..................


Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Jabatan : Kepala Desa ..................

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama Lembaga : ..................
Ketua : .................., .
Jabatan : Kepal ..................
Alamat : Jl. RT 01 RW 01 ..................
Kecamatan .................. Kabupaten ..................
Keterangan : Benar bahwa .................. berdomisili di Desa ..................
RT. 01 RW. 01 Kecamatan .................. Kabupaten ...................

Demikian untuk menjadikan periksa guna seperlunya.



.................., 12 Maret ..................
Kepala Desa ..................




, ...............



PEMERINTAH KABUPATEN ..................
DINAS PENDIDIKAN
..................
..................
..................


DENAH RUANG BELAJAR
..................



DEPAN




























Keterangan :
A : Halaman Depan
B : Prosotan
C : Ayunan
D : Ayunan
E : Teras
F : Ruang Guru dan Kepala Sekolah
G : Tempat Bermain
H : Ruang Belajar
PEMERINTAH KABUPATEN ..................
DINAS PENDIDIKAN
..................
..................
..................


DENAH ..................

Print